Draudimo išmoka ir žala – DUK

Draudimo išmoka – tai suma, kurią draudikas išmoka apdraustajam ar naudos gavėjui už patirtą žalą.

Išmoka mokama po žalos registravimo, dokumentų pateikimo ir draudiko atlikto žalos vertinimo.

Pranešimas teikiamas telefonu, internetu, el. paštu arba per savitarnos sistemą pagal draudiko nurodymus.

Pateikiami žalos aprašymas, įvykio aplinkybės, nuotraukos, sąskaitos ar kiti įrodymai, priklausomai nuo draudimo rūšies.

Paprastai sprendimas priimamas per 30 dienų nuo visų dokumentų gavimo, sudėtingesniais atvejais – ilgiau.

Vertinama žalos apimtis, taikomas nusidėvėjimas, franšizė ir draudimo suma pagal sutarties sąlygas.

Tai pirminis žalos vertinimas, kuris gali būti tikslinamas gavus papildomus duomenis ar atlikus ekspertizę.

Taip, jei pateikta dalis dokumentų, gali būti skiriama avansinė išmoka iki galutinio vertinimo.

Išmokos suma mažinama fransizės dydžiu, kuris nurodytas draudimo polise.

Jei žala neviršija franšizės, išmoka nemokama, o nuostolius dengia pats apdraustasis.

Jei įvykis patenka į draudimo išimtis, pateikta klaidinga informacija arba pažeistos draudimo sąlygos.

Išmoka mokama naudos gavėjui, jei sutartyje nurodytas kitas gavėjas — jam pervedamos lėšos.

Taip, sudėtingesniais atvejais draudiko atstovas gali atlikti vietinį žalos įvertinimą.

Tai nepriklausomo eksperto atlikta žalos apimtis, kai klientas nesutinka su draudiko vertinimu.

Taip, galima teikti skundą draudikui, kreiptis į arbitražą ar priežiūros instituciją.

Kai kuriais atvejais draudikas organizuoja remontą, keitimą ar kitą žalos atstatymą.

Galima kreiptis neribotai, jei įvykiai atitinka draudimo sąlygas ir neviršija draudimo sumos.

Esant aiškioms aplinkybėms, transporto žalos išmokos dažnai mokamos per kelias darbo dienas.

Taip, klientui sutikus, išmoka gali būti pervedama tiesiogiai paslaugų teikėjui.

Draudikai dažnai suteikia galimybę stebėti žalos bylos būklę savitarnos platformose ar specialiose aplikacijose.